Epidurales y retención del espacio

"¿Qué hago cuando mi cliente recibe una epidural?" Cuando se les hace esta pregunta a otras doulas, la respuesta invariablemente es algo así como "Tú mantienes el espacio". Pero si le dices eso a un cliente potencial que quiere una doula y una epidural, es posible que lo mires con curiosidad y que deje de escuchar. ¿Entonces que dices? Mi respuesta enlatada es: “Si decide recibir una epidural o cuando lo hace, la necesidad de apoyo no cambia, solo cambiará el tipo de apoyo. El apoyo pasará de ser menos físico a más emocional e informativo ". Ahora que están escuchando, puede elaborar con información más específica.

¿Cómo se ve el soporte de Doula con una epidural?

Soporte emocional

  1. Cuando entra en juego una epidural, puede haber una sensación de alivio por parte del padre que dio a luz, pero también podría haber una sensación de decepción o fracaso si el plan fuera para un parto sin medicamentos. Ayudarles a entender que recibir una epidural no es un fracaso, sino una opción válida entre muchas que están disponibles desde el nacimiento, puede aliviar los sentimientos de angustia o culpa. Una epidural es una herramienta que se puede usar si el trabajo de parto se ha vuelto más de lo que el padre o la madre puede manejar.
  2. También es importante que se asegure de que sus clientes duerman o, como mínimo, descansen mientras avanza el trabajo de parto. De esta manera pueden estar en una buena posición física y mental cuando llegue el momento de sacar al bebé.
  3. Ocasionalmente, recibir la epidural provocará una reacción adversa en el bebé y la necesidad de otras intervenciones o procedimientos. Ayudar a mantener calmado y relajado al padre que da a luz ayudará a estabilizar al bebé. Mantener su propia calma ayudará con eso.
  4. Si su cliente necesita tomar decisiones, pero comienza a sentirse abrumado y no se está produciendo una emergencia, puede ser útil recomendar un tiempo para que el personal pueda irse y su cliente pueda reflexionar de una manera más relajada sobre las opciones que tiene antes. ellos, en lugar de tener a la gente de pie junto al padre biológico mientras ellos tratan de decidir.

Soporte informativo

  1. Cuando un cliente recibe una epidural y es posible que no pueda dormir, usted puede ayudar ofreciéndole información sobre qué esperar en el futuro.
  2. Puede asegurarse de que su cliente comprenda todo el discurso médico que puede rodearlo y confundirlo cuando se le pide que tome una decisión o alentarlo a hacer más preguntas, para que comprenda.
  3. A medida que se acerca el final del trabajo de parto, puede ayudar: discutiendo cómo podría ser el pujar, así como qué esperar en el período inmediatamente posterior al parto, recordándoles sobre sus discusiones sobre piel con piel y cómo conseguir ese primer agarre, y / o ayudarlos a comunicarse con el personal de enfermería actual si ha habido un cambio de turno desde que llegó por primera vez.

Apoyo fisico

El apoyo físico puede no ser tan intenso después de la aplicación de una epidural, pero aún será necesario.

  1. Es muy importante ayudar al padre que da a luz a cambiar de lado a lado cada hora para alentar o mantener al bebé en una buena posición para el trabajo de parto y pujar.
  2. El uso de una bola de maní para estimular la pelvis abierta y aumentar el espacio necesario para mover al bebé hacia abajo para empujar también es vital cuando se usa una epidural.
  3. Es importante conseguir agua y paños fríos para el padre que da a luz y comida y agua para la pareja. El papel de una doula es asegurarse de que todos estén bien cuidados.
  4. Sostener la pierna de su cliente o apoyar su cuello y hombros durante el empuje.
  5. El simple hecho de estar físicamente presente y disponible es muy importante durante el trabajo de parto con una epidural para que el padre que da a luz no se sienta solo mientras su pareja duerme o se toma un descanso.

Sosteniendo el espacio

¿Y qué hay de mantener el espacio? No es solo una frase mágica e hippy lo que hace que todo sea mejor. Mantener el espacio significa todo lo mencionado anteriormente. También significa mantener el nacimiento en la habitación. Cuando el nacimiento se vuelve medicalizado, es importante asegurarse, como doulas, de que tratamos de mantener la esencia del nacimiento, lo que es el nacimiento en su núcleo — hermoso, poderoso, transformador — en la habitación y rodeando al padre que da a luz ya su pareja. Hacemos esto por el lenguaje que usamos, el tono de nuestra voz y los temas que discutimos.

También lo hacemos al mantener a la pareja involucrada en la experiencia del parto. Mantenerlos enfocados en el parto mismo puede ayudar a disminuir el lado médico de lo que está sucediendo y ayudarlos a ver el poder y la belleza de lo que el padre que está dando a luz está haciendo y por lo que está pasando.

Entonces, la próxima vez que una doula o un cliente potencial te pregunte: "¿Qué haces si entra en juego una epidural?" Puedes darles una respuesta perfecta que pueda guiar a una nueva doula o conseguir ese cliente.


Kimberly fernandez

CLD, CCCE, CPD, CAPPA Facultad

Kimberley Fernandez es una orgullosa madre de tres hijos increíbles. El nacimiento de su hija fue el trampolín para que ella se convirtiera en una Doula del parto con CAPPA en 2007. Ella siguió con su certificación como Educadora en el parto y Doula en el posparto. Kimberley cree firmemente en las doulas que apoyan a las doulas y asesoran a las nuevas doulas en su viaje a través del nacimiento y el apoyo a los padres. Actualmente, Kimberley capacita tanto a las doulas lbour como posparto en todo Canadá, además de impartir clases de educación sobre el parto en varios hospitales locales. Hasta la fecha, ha ayudado a más de cien familias durante el parto y el posparto. Actualmente es propietaria y opera The Toronto Doula Group con varias de sus hermanas Doula y ha sido publicada en una antología de historias de nacimiento llamada Testimonio: historias de partos contadas por doulas.

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2 pensamientos sobre "Epidurals and Holding the Space"

  1. Acabo de ayudar a una doula más nueva con esto recientemente. Fomento de la discusión y luego ayudando con la bola de maní y su posicionamiento. Desafortunadamente, la unidad estaba muy ocupada y la enfermera tenía poco tiempo. Pero estaba la doula: ¡lista, dispuesta y capaz, y su clienta tuvo un parto vaginal directo! ¡A veces perdemos de vista por qué estamos allí! Y eso está bien, pero tenemos que volver a bordo. ¡Buen trabajo, Kimberley!

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