La salud mental prenatal puede afectar significativamente al feto y su desarrollo futuro. Según la investigación, las mujeres que experimentan depresión o ansiedad antes o durante el embarazo pueden correr un mayor riesgo de tener un bebé con problemas cognitivos, sociales y conductuales más adelante en la vida. Destaca la importancia del apoyo de salud mental perinatal para ambos padres durante y después del embarazo (von Hinke, et al., 2022).
El trastorno de ansiedad y del estado de ánimo posparto (PMAD, por sus siglas en inglés) es uno de los tipos más comunes de trastornos de salud mental durante el embarazo en los Estados Unidos. Estos trastornos incluyen la depresión posparto (PPD), un tipo de trastorno depresivo mayor y el trastorno de ansiedad posparto (PPA). Estos trastornos del estado de ánimo pueden ocurrir en cualquier momento durante el embarazo o después del parto.
¿Qué tan frecuente es la ansiedad o la depresión entre las mujeres embarazadas?
De acuerdo a Postparto Support International, acerca de 15% a 23% de las mujeres en todo el mundo experimentan ansiedad durante el embarazo, mientras que 15% lidia con la ansiedad despues del parto. Se estima que la depresión durante el embarazo afecta al 10% de las mujeres y al 15% que se enfrenta a la depresión posparto. La carga es mayor para las mujeres que viven en la pobreza o son madres adolescentes.
¿Cómo reconoce PPD y PPA?
- sentimientos persistentes de ansiedad
- irritabilidad e ira
- cambios en los patrones de sueño
- episodios de llanto
- sentirse culpable y sin valor
- sentirse triste, deprimido o deprimido casi todos los días
- sin esperanza o sentirse como un fracaso
- pérdida de interés en hacer cosas que solían disfrutar
- problemas para conciliar el sueño o dormir demasiado
- poca energía, sensación de cansancio todo el tiempo
El bienestar emocional perinatal es crucial ya que tiene muchos impactos en la salud física de una persona que espera dar a luz, además del estrés psicológico e interpersonal que podría experimentar a lo largo de su embarazo. Las investigaciones han demostrado que cuando las mujeres embarazadas reciben el apoyo psicológico prenatal adecuado a través de la terapia de asesoramiento, hay menos casos de depresión en las madres que reciben tratamiento en comparación con las que no lo reciben.
¿Quiénes están en los grupos de alto riesgo?
Hay varios factores de riesgo que pueden aumentar el riesgo de que una mujer desarrolle trastornos perinatales del estado de ánimo y de ansiedad (PMAD, por sus siglas en inglés). Algunos factores incluyen:
- diagnóstico previo de ansiedad o depresión
- antecedentes de trauma o abuso
- tener un evento de vida estresante, por ejemplo, una ruptura de la relación, conflictos maritales, muerte reciente, pérdida de trabajo
- aborto espontáneo o mortinato previo
- el resultado inesperado del nacimiento, tener un hijo con necesidades especiales
- monoparental
- aislamiento social, nuevos inmigrantes, falta de apoyo social
💡 Cuando un padre tiene PMAD, también afectará el crecimiento del bebé tanto física como psicológicamente. Físicamente, los bebés nacidos de madres con trastornos de salud mental perinatal tienen más probabilidades de tener bajo peso al nacer, nacer prematuramente o tener resultados de desarrollo negativos. Psicológicamente, estos bebés también tendrán un mayor riesgo de desarrollar psicopatología más adelante en la vida.
Se sugiere que los primeros años de vida son una fase de desarrollo clave en la transmisión de psicopatología intergeneracional. La evidencia disponible respalda la idea de que la exposición temprana a la psicopatología de los padres, durante el embarazo y el primer año posparto, puede estar relacionada con el funcionamiento psicológico de un niño más allá del período posparto, hasta la edad adulta (Aktar et al., 2019)
¿Qué se puede hacer?
Aktar et al. (2019) continuó que la intervención temprana es la clave para romper la cadena de transmisión intergeneracional de la psicopatología a la descendencia. Las intervenciones incluyen apoyo psicológico prenatal utilizando varios tipos de terapias: asesoramiento grupal o individual con un terapeuta capacitado o una enfermera psicoterapeuta registrada. Además, las clases para padres brindan herramientas educativas para ayudar a los futuros padres a prepararse para la paternidad, y las intervenciones psicosociales ayudan específicamente en torno a la salud mental materna. Estas estrategias implementadas por profesionales de la salud tienen como objetivo crear un entorno propicio para experiencias prenatales óptimas, que en última instancia beneficiarán el estado emocional de los padres durante el embarazo y mejorarán los resultados de salud infantil después.
Se ha encontrado que los servicios prenatales que abordan el bienestar mental de los padres minimizan los déficits de desarrollo, por ejemplo, parto prematuro, bajo peso al nacer y habilidades motoras deficientes, en bebés que no recibieron una nutrición adecuada en el útero. Acceder a recursos profesionales puede reducir los resultados adversos del parto vinculados estrechamente con los problemas psicológicos relacionados con la concepción y el parto entre todos los socios involucrados en el proceso. Además, brindar apoyo como educación nutricional, promover estilos de vida saludables, facilitar el acceso a la atención médica si es necesario, y mucho más, deben convertirse en objetivos prioritarios entre los proveedores de atención médica que ofrecen asesoramiento experto a los futuros padres. Por lo tanto, no quedan espacios abiertos cuando se trata de apoyar a los padres durante todo el embarazo hasta el momento en que dan la bienvenida a su nuevo paquete de alegría al mundo.
En conclusión, el apoyo psicológico perinatal es un recurso invaluable para los padres, ayudándolos a comprender mejor su salud mental durante el período prenatal y más allá. La consejería puede brindar información a los padres sobre cómo manejar mejor su bienestar emocional y el de sus bebés. Con el apoyo psicológico prenatal adecuado, los padres pueden sentirse más seguros y empoderados durante todo el proceso del parto, preparándolos para una crianza exitosa en el futuro.
Referencias
- Aktar, E., Qu, J., Lawrence, P., Tollenaar, M., Elzinga, B. y Bögels, S. (2019). Resultados fetales e infantiles en los hijos de padres con trastornos mentales perinatales: primeras influencias. Fronteras en psiquiatría, 10. doi: 10.3389/fpsyt.2019.00391
- Hoffman, C., Dunn, D. y Njoroge, W. (2017). Impacto de la enfermedad posparto sobre el desarrollo infantil. Representante actual de psiquiatría, 6 de noviembre; 19 (12): 100. doiL 10.1007/s11920-017-0857-8
- von Hinke, S., Rice, N. y Tominey, E. (2022). Salud mental en torno al embarazo y el desarrollo infantil desde la primera infancia hasta la adolescencia. Economía Laboral, 78, 102245. doi: 10.1016/j.labeco.2022.102245
Sobre el Autor
Amy Li es educadora de parto certificada por CAPPA, educadora de nuevos padres, doula posparto, maestra de HUG Your Baby y enfermera registrada. Completó su formación como RN en Londres, Inglaterra, y recibió su título de enfermería y su Certificado Avanzado en Terapia Cognitiva Conductual en Toronto. En los últimos 18 años, Amy dedicó su carrera a apoyar a familias de alto riesgo a través de sus viajes prenatales, posparto y de crianza, y a brindar asesoramiento a mujeres con depresión posparto. Como aprendiz de por vida, Amy ha explorado diferentes modalidades en la enseñanza de clases de parto para adaptarse a una comunidad diversa, incluido el método Lamaze y como educadora prenatal en un hospital universitario, y está encantada de compartir su experiencia con otros.
Como profesora de educadores sobre el parto, Amy aspira a promover y fortalecer el bienestar de nuestra generación futura. Ella ve que los niños son nuestro futuro y el embarazo nos brinda una oportunidad de oro para fomentar un vínculo seguro entre los cuidadores y los bebés. Amy insiste en que todas las familias deben estar equipadas con conocimientos basados en la evidencia y tener el derecho de tomar las decisiones mejor informadas por sí mismas. Los educadores de parto desempeñan un papel fundamental a la hora de sentar una base sólida para trayectorias positivas de salud materna e infantil.
Su misión es transmitir su gran conocimiento y experiencia a sus estudiantes para que continúen esta valiosa misión de empoderar a las familias a lo largo de sus gratificantes viajes de nacimiento y crianza. Ella está comprometida a brindarles a los niños el mejor comienzo para un gran comienzo en la vida y, en última instancia, lograr un impacto positivo en nuestra próxima generación que beneficie a todos.