Muchos clientes contratan doulas porque quieren evitar intervenciones innecesarias, y todos sabemos que la mejor manera de hacerlo es llegar al hospital a la “derecho" hora. El trabajo de una doula es equilibrar las necesidades en constante evolución de la familia que da a luz, su proveedor de atención y nuestro ámbito de práctica. Esto incluye cuidar de nosotros mismos como personas y profesionales que navegan por un complejo sistema de condiciones. Dirigirse al hospital está determinado por tres factores: patrón de contracciones, recomendaciones del proveedor de atención y, lo que es más importante, cuándo la persona que da a luz se siente lista para ir.
Veamos el papel de la doula en estos factores decisivos.
Las Doulas saben que el mejor momento para llegar al hospital es el Trabajo de Parto Activo; para una persona que da a luz por primera vez, esto podría parecer contracciones con 4 minutos de diferencia, que duran al menos un minuto durante al menos una hora, pero probablemente más como 3 horas, si somos honestos. Para una multip o una persona que ha dado a luz antes, ir al hospital puede ser tan pronto como vea un patrón de trabajo de parto regular o sienta la primera contracción fuerte. Como doula, su papel es prestar atención al patrón de contracciones cronometrando las contracciones o haciendo que el compañero cronometre las contracciones. Una cosa a tener en cuenta es que la fijación en el momento de las contracciones en realidad puede ser una distracción para usted, la persona que da a luz y las otras personas de apoyo presentes. Una forma de evitar obsesionarse con el reloj es cronometrar las contracciones entre 30 minutos y una hora. Si las contracciones son irregulares o muy espaciadas, deje el reloj a un lado y vuelva a evaluar cuando algo cambie en el patrón del trabajo de parto. Un cambio puede parecer contracciones más fuertes e intensas para la persona que da a luz y un cambio en el comportamiento, como el uso de vocalizaciones más bajas y más largas para sobrellevar la situación.
Lo que es más importante, es posible que notes una sensación dentro de tu propio cuerpo al sentirte atraído hacia tu papel de apoyo. Sorprendentemente, su propio cuerpo y sensación sentida pueden ser su herramienta más increíble como doula. La sensación sentida se define como una conciencia corporal de una situación, persona o evento. Cuando esté completamente presente, notará el cambio en el trabajo en la forma en que se relaciona con la forma de afrontamiento de su cliente. Al principio del trabajo de parto, puede sentirse un poco más desapegado, sentándose y observando a su cliente; tal vez estés comiendo o descansando con un oído abierto. Cuando las cosas se ponen más activas, tú también. Tu cuerpo te atrae; también estás sintiendo el flujo de oxitocina. ¿Cuan genial es eso?
Ahora, ¿qué pasa si las contracciones son 5-1-1 o 4-1-1 o 3-1-1? ¿Eso significa que es hora de ir al hospital? Eso depende de los otros dos factores: recomendaciones del proveedor y preferencias del cliente.
Las causas y condiciones que informan a los proveedores de atención incluyen el embarazo específico de su cliente y la política y los procedimientos del hospital. Comprender esta dinámica es clave para ayudar a sus clientes a formar expectativas realistas para su nacimiento. El papel de la doula es ayudar a su cliente a prepararse para una conversación con su proveedor que incluya información sobre su embarazo, opciones de parto y posibles limitaciones. Con suerte, su cliente se siente alineado con su proveedor, y si no, puede ayudar a su cliente a explorar cualquier margen de maniobra; por ejemplo, con respecto a cuándo llegar si se rompe fuente o cuando el trabajo de parto aún está en la fase inicial.
Finalmente, su cliente es, en última instancia, el factor decisivo. Es posible que su cliente haya planeado quedarse en casa el mayor tiempo posible durante el trabajo de parto temprano y luego, de repente, se encuentra con más ansiedad de lo previsto. A veces, llegar un poco antes es justo lo que necesitan para hacer avanzar su trabajo. Otras veces, una clienta que planeó tener una epidural cuando comience el trabajo de parto puede encontrar que lo está sobrellevando bien y sentirse mejor relajándose en la bañera de su casa. La clave aquí es mantener un espíritu de flexibilidad que se equilibre bien con las intenciones de su cliente. Nuestro trabajo como doulas es ayudar a nuestros clientes a comprender lo que están experimentando en sus cuerpos, equilibrando sus deseos, estado de ánimo actual y circunstancias médicas relevantes. Puede ser un alivio saber que usted no es el factor decisivo aquí, sino más bien un aliado receptivo para ayudar a sus clientes a discernir los aspectos siempre cambiantes del nacimiento de un bebé.
Sobre el Autor
Kristy Zadrozny ofrece la única capacitación de doulas de parto y posparto de la Asociación Profesional de Parto y Posparto (CAPPA) en Nueva York. Combinando sus pasiones como instructora de doula, maestra de atención plena y terapeuta matrimonial y familiar, Kristy le enseñará cómo aplicar técnicas básicas de atención plena, teoría multicultural y sistémica, a su vida personal y a su trabajo como doula profesional. Kristy incorpora narración de cuentos, humor y prácticas interactivas para crear una experiencia de taller divertida, inspiradora y conmovedora. Saldrá con un enfoque multifacético y fundamentado de su trabajo como doula.