La mayoría de las familias planean amamantar. Solo en los Estados Unidos, 81.1% inicia la lactancia materna en el hospital. Desafortunadamente, poco se está haciendo para ayudar a las familias a alcanzar sus metas si surgen problemas de lactancia o si las madres deben ser separadas de sus bebés. De hecho, la mayoría de los profesionales médicos recomendarán la alimentación con fórmula en estas situaciones. Esta práctica no solo socava la autonomía de una persona, sino que también hace que el bebé y la madre corran un mayor riesgo de contraer enfermedades más adelante en la vida.
Dado que sabemos que la lactancia materna es un gran problema de salud pública y que la mayoría de las mujeres prenatales planean amamantar, todas las personas en el campo perinatal deben tener algunos conocimientos básicos para asegurar que la relación de lactancia materna sea respetada y protegida. La Organización Mundial de la Salud recuerda al mundo que si se amamanta a los bebés en la primera hora después del nacimiento y exclusivamente durante seis meses (hasta los 2 años) se salvaría un millón de vidas. Estas estadísticas, junto con las intenciones de los padres, son suficientes para que todos los profesionales del parto se den cuenta.
Las tasas de lactancia materna descienden significativamente después del alta hospitalaria. Hay varias razones por las que esto puede suceder y, lo que es más importante, varias formas de evitarlo. La mejor manera de asegurar el éxito de la lactancia es asegurar el inicio de la lactancia. Cuando nace un bebé, muchas personas creen que la alimentación es la prioridad número uno. Creo que este concepto puede estar relacionado con la experiencia de la madre. A menudo se le ha privado de alimentos durante todo el trabajo y una vez que el evento termina, está hambrienta. Debemos recordar que, durante el trabajo de parto, el bebé todavía tiene una línea directa con la alimentación y, una vez que nace, todavía tiene el estómago bastante "lleno". El bebé tiene líquido amniótico, mucosidad y cualquier otra cosa que se absorbe a través de la placenta y ocupa espacio en el estómago. El bebé no está hambriento o “vacío”, sino un poco conmocionado y adaptándose a la vida fuera del útero. Una de las mejores formas de calmar a un bebé y prepararse para la alimentación es sujetarlo piel con piel. Permitir que el bebé explore su nuevo entorno y se arrastre hasta el pecho es un hermoso viaje biológico. Este es un gran contraste con los días en que las madres eran "ayudadas" colocando el pecho en un sándwich, provocando una gran boca abierta y empujando al bebé, todo mientras se infundía miedo en la madre al abordar el problema de su "bebé grande" y la necesidad de alimentar inmediatamente.
Los educadores sobre el parto y la lactancia pueden preparar a las familias recordándoles todos los eventos biológicamente normales que sucederán al nacer y qué esperar cuando se trata de la alimentación del bebé. La educación prenatal puede salvar una relación de lactancia al ofrecer orientación anticipada. Los educadores también pueden recordarles a las familias que los bebés deben comenzar con pequeñas cantidades de líquido, que viene en la cantidad perfecta a través del calostro. Estos recién nacidos nunca han usado su sistema digestivo; también están inclinando el patrón de succionar, tragar y respirar. Una botella de flujo rápido llena con dos onzas de suplementos puede ser abrumadora. En el caso de alimentar a un recién nacido, más no es mejor.
Para las doulas que tienen el honor de asistir al parto, pueden ofrecer herramientas adicionales para el padre que no puede sujetar al bebé. A veces, los medicamentos o el trauma del nacimiento pueden interferir con los pestillos del bebé y la mamá necesita apoyo e información adicionales. Siempre recomiendo probar el enfoque relajado de la lactancia materna. Esta posición tiene a mamá reclinada y al bebé acostado sobre su cuerpo. A la mamá se le debe enseñar cómo extraer a mano unas gotas de calostro para atraer al bebé. A menudo, el bebé responderá y comenzará a mamar. En el caso de que un asesor en lactancia no esté disponible para ayudar con un agarre difícil y haya pasado demasiado tiempo entre tomas, existen soluciones viables para alimentar al bebé que no requieren introducir un biberón o recurrir a la fórmula. A las mamás se les podría enseñar a extraer a mano unas gotas de calostro en una cuchara y alimentar con cuchara a su bebé. Un video que muestra varias formas de expresar manualmente se puede encontrar en este Enlace. Este método de alimentación puede transferir los nutrientes con éxito y aliviar el temor de que no se alimente al bebé. Los recién nacidos solo necesitan aproximadamente una cucharadita de calostro a la vez. Esta leche es tan rica en nutrientes y grasa que es el alimento perfecto para introducir en el intestino inmaduro del recién nacido. Después de que el bebé toma una o dos tomas con la cuchara, toda la familia puede dormir un poco para recuperarse y luego abordar el problema de la alimentación nuevamente en unas pocas horas. Esta práctica frustrará la espiral hacia la suplementación y el cese de la lactancia. Cualquier persona que busque una buena imagen visual de la alimentación con cuchara puede seguir este enlace para Medios de comunicación de salud global.
Si el bebé recibe el alta y aún experimenta algunas dificultades con la lactancia, es importante ofrecer referencias a un IBCLC, pero una doula posparto es un miembro esencial del equipo que puede garantizar el éxito de la lactancia. Una doula posparto no solo puede ofrecer apoyo emocional, sino que también puede compartir información y educación valiosas. A los padres se les debe enseñar las señales importantes de hambre y los signos de la transferencia de leche. Después del parto temprano, las mamás deben colocar al bebé en el pecho o "responder" a cada señal de alimentación. Las señales de alimentación incluyen chasquidos de labios, lengua que sobresale, poner el puño en la boca, girar la cabeza, agitar, estirar, gruñir y llorar (llorar es un signo TARDE de hambre). Si el bebé tiene muchas oportunidades para practicar la alimentación, el proceso se puede aprender rápidamente. Una vez que el bebé está en casa y se alimenta con regularidad, debe tener un pañal mojado por cada día de vida, durante la primera semana y luego alrededor de 8-10 pañales al día. Otros signos de transferencia de leche incluyen que las madres indiquen que sus senos se sienten más suaves y ligeros después de amamantar. El bebé debe mostrar las orejas que se mueven y la mamá debe sentir que el bebé se lleva el pezón a la boca y, después de algunas succiones, debe escuchar un trago. El bebé debe estar más relajado y contento después de la toma. Mamá también podría controlar el peso del bebé. El bebé debe volver al peso al nacer entre los 10 y 14 días después del parto.
Si el bebé continúa teniendo dificultades para alimentarse del pecho durante el período posparto temprano, los padres pueden proporcionar leche materna con éxito mediante la alimentación con taza. Este método de alimentación es una excelente manera de permitir que el bebé controle el flujo y evite la alimentación con biberón (lo que podría hacer que el pezón artificial gane preferencia y afecte el cierre del pecho). Esta es una gran habilidad que los padres deben aprender y se puede ver aquí.
Con tantas formas de proteger la relación de amamantamiento y apoyar el deseo de los padres de proporcionar leche materna para su bebé, deberíamos ver que la brecha entre el porcentaje de personas que desean amamantar y el número de personas que realmente lo logran se acerca. Si todos los profesionales perinatales están equipados con los conocimientos y las habilidades para apoyar a las familias, veremos que el péndulo de la alimentación infantil regresa a donde estaba antes. Espero que en 2019 todos hagamos una diferencia en las vidas de las familias a las que servimos, ayudándolas a alcanzar sus metas. Hay formas maravillosas de adquirir más conocimientos sobre lactancia y recomiendo encarecidamente que se agregue una Capacitación de Educadora Certificada en Lactancia a sus Resoluciones de Año Nuevo. Su confianza y nivel de habilidad le permitirán brindar la atención que necesitan las familias a las que sirve. Contacto info@cappa.net para encontrar un curso cerca de usted o preguntar cómo puede organizar una capacitación.
Christy Jo HendricksFacultad CAPPA, IBCLC, RLC, CLE, CCCE, CDChristy Jo aporta al aula más de 20 años de experiencia docente. Es consultora de lactancia certificada internacionalmente por la junta (IBCLC) y Doula de nacimiento certificada. Le apasiona facilitar y proteger el vínculo madre / bebé. Su contribución a este campo ha sido reconocida por el Premio Voluntario Presidencial de los Estados Unidos y el Premio del Fundador Phyllis Klaus por Promover el Vínculo Madre / Bebé. El objetivo de toda la vida de Christy Jo ha sido ayudar a otros a alcanzar el suyo. Su estilo de enseñanza informativo pero entretenido hace que el aprendizaje sea agradable y la retención sea fácil. Christy Jo es la creadora e instructora del curso de preparación para IBCLC / Grow Our Own Lactation Consultant, que se ha utilizado para capacitar a cientos de mujeres para que sigan sus sueños de convertirse en consultoras de lactancia. Su amplio conocimiento y reputación sobre lactancia han hecho que sus cursos sean deseables para los Departamentos de Salud Pública, parteras, doulas, organizaciones WIC e individuos que ingresan al campo perinatal. Christy Jo actualmente enseña lactancia, atiende partos, facilita clínicas de lactancia para clientes de bajos ingresos y aboga por las mujeres en el sur de California, donde vive con su esposo y sus tres hijos. Más… |