Todos hemos aprendido y nos hemos educado mucho sobre la importancia de la primera hora después del nacimiento, el contacto piel a piel, la regulación infantil, la lactancia, etc. Sabemos que los bebés a los que se les permite el contacto piel a piel inmediatamente después del nacimiento durante al menos menos una hora son mejores amamantadores. Pero, ¿cada bebé se convierte en un mejor lactante gracias a esta práctica? La mayoría de los bebés pueden realizar el rastreo de pechos y el autoenganche, pero para algunos esto no es automático. Estos bebés pueden meterse en problemas si no transfieren suficiente calostro.
La Dra. Jane Morton recientemente sacó a la luz este concepto en una presentación de Gold Lactation. Este es un resumen de la presentación de la Dra. Morton y su trabajo.
La atención se centra en la prevención de las complicaciones tempranas relacionadas con la alimentación insuficiente frente a la espera de un diagnóstico para tratar. Estos conceptos se aplican a bebés de bajo y alto riesgo. El Dr. Morton presenta una herramienta de evaluación muy simple de ABC.
A- Accesorio (pestillo cómodo y eficaz)
B- Producción de leche materna
C- Calorías
Los desafíos provienen de un mal agarre y transferencia de leche, el suministro de leche materna y los bebés que no obtienen suficiente leche. La primera regla de la lactancia es alimentar al bebé y proteger el suministro de leche materna.
El Dr. Morton promueve la extracción manual temprana y frecuente de calostro como medida preventiva. Se ha demostrado que esta práctica aumenta el suministro de leche temprano y a largo plazo. La expresión manual no era un concepto nuevo, pero la práctica de alimentar al bebé con el calostro expresado desde el principio sí era más reciente. Alimentar al lactante con calostro extraído con cuchara puede prevenir la hiperbilirrubinemia, la pérdida excesiva de peso, la hipoglucemia y la hipernatremia. Según el Dr. Morton, no se puede amamantar en exceso a un bebé en los primeros tres días. Cuanto más calostro reciba, más reduciremos los riesgos. Algunos bebés y madres corren mayor riesgo que otros. El suministro de leche materna estará en peligro si el bebé se separa de ella y / o si el bebé no transfiere la leche del pecho. Los bebés que tienen un mayor riesgo de ingesta baja de calorías son los bebés a término, los prematuros tardíos, los PEG y los bebés de madres diabéticas. Pero incluso un bebé a término sano puede sufrir una ingesta calórica insuficiente con una transferencia de leche deficiente.
Como IBCLC, veo muchas situaciones de transferencia de leche insuficiente. Las madres tienen suficiente estrés sin agregar culpa en torno a la alimentación. Educar a las madres sobre la extracción manual de calostro en la (s) primera (s) hora (s) después del nacimiento no solo aumentará su suministro de leche a largo plazo, sino que también pueden alimentar a su bebé con esto y, con suerte, evitar las graves consecuencias de la desnutrición. El Dr. Morton aconseja centrarse en A, B y C para un bebé a término saludable. La díada en riesgo debe centrarse en C, B y luego en A. El apego mejorará con el tiempo con la lactancia frecuente y un aumento en el suministro de leche. Volver a priorizar nuestros objetivos en un esfuerzo preventivo y proactivo solo tiene sentido. Queremos preparar a las madres para el éxito, no para el fracaso.
El Dr. Morton ha producido un nuevo video que ilustra maravillosamente este concepto para los nuevos padres. Te animo a que lo veas y lo compartas con las familias con las que estás trabajando.
Michaela ZachCCCE, CLE®, Facultad de Educador de lactancia y Educador de partoMichaela ha estado trabajando en el campo de la salud maternoinfantil desde 2002. Es IBCLC (Consultora de Lactancia Certificada por la Junta Internacional), además de educadora en partos certificada, doula laboral certificada, educadora en lactancia certificada ™ y educadora adolescente certificada. Educar y ayudar a las nuevas familias a través del evento que más cambió la vida de sus vidas es su verdadera vocación y pasión. Michaela se esfuerza por asegurarse de que las mujeres y sus parejas tengan la información basada en evidencia más actualizada para asegurarse de que están tomando decisiones informadas. |
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"Alimenta al bebé, protege el suministro de leche de mamá". Nuestro mantra, ¡siempre! Me encanta ver la confirmación de nuestras prácticas, que estamos en el camino correcto.
Buen artículo. Realmente creo en la expresión de la mano, especialmente cuando se han realizado tantas “intervenciones” durante el parto y el bebé simplemente no está interesado. Lo alentamos a menudo.